儿童严重急性高白细胞白血病致死性并发症诊治策略

• 作者: 唐雯 徐玲玲 李易娟 李毓 裴瑜馨 黄慧敏 黄雪琼
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高白细胞白血病 儿童 致死性并发症 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3250-3254
• 页数: 5页
• 分类号: R725.5|R45
• 字数: 3738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20192586

摘要

目的 探讨儿童严重急性高白细胞白血病(外周血WBC＞ 300×109· L-1)早期致死性并发症的诊治及预后.方法 回顾性分析儿科收治的严重急性高白细胞白血病患儿的临床表现、实验室检查、治疗方法及转归.结果 13例患儿确诊时年龄5个月至13岁,初诊时外周血白细胞最高达(301～1 350)×109·L-1,骨髓MICM分型确诊为急性白血病(其中急性淋巴细胞白血病11例,急性髓系白血病2例).急性淋巴细胞白血病予泼尼松治疗(小剂量开始,逐渐加量),急性髓系白血病予羟基脲治疗,并予水化、别嘌醇降尿酸及对症治疗,7例合并颅内出血的患儿出现不同程度意识障碍,其中3例合并严重颅高压死亡,1例同时合并弥散性血管内凝血及肿瘤溶解综合征死亡;4例合并肿瘤溶解综合征,2例死亡;2例合并呼吸衰竭,1例死亡.结论 儿童严重高白细胞白血病早期病死率高,迅速降低循环中白细胞数量,密切监测并防治早期致死性并发症可提高其生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐雯	中山大学附属第一医院儿童重症监护室	22	58	5.0	7.0
2	李易娟	中山大学附属第一医院儿童重症监护室	57	316	10.0	15.0
3	裴瑜馨	中山大学附属第一医院儿童重症监护室	5	17	2.0	4.0
4	徐玲玲	中山大学附属第一医院儿童重症监护室	13	23	2.0	4.0
5	李毓	中山大学附属第一医院儿童血液专科	9	47	3.0	6.0
6	黄雪琼	中山大学附属第一医院儿童重症监护室	8	37	4.0	6.0
7	黄慧敏	中山大学附属第一医院儿童重症监护室	2	6	1.0	2.0