二甲双胍联合西格列汀或瑞格列奈治疗肥胖2型糖尿病患者的效果比较

• 作者: 冯光球 吴金婵 陈娟
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 西格列汀 瑞格列奈 肥胖
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 719-722
• 页数: 4页
• 分类号: R589.1
• 字数: 3150字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2019.05.019

摘要

目的 探讨二甲双胍联合西格列汀或瑞格列奈治疗肥胖2型糖尿病患者的效果.方法 选取2017年1月至2018年4月在海南省人民医院就诊的肥胖2型糖尿病患者100例.采取随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组在常规治疗基础上给予二甲双胍联合瑞格列奈片口服,观察组在常规治疗基础上给予二甲双胍联合西格列汀片口服.比较2组患者治疗前和治疗3个月后体重指数、血糖、胰岛素抵抗指数和血脂以及血清丝氨酸蛋白酶抑制物(vaspin) 、瘦素、脂联素水平和不良反应的发生率.结果 治疗前,2组患者各观察指标水平比较差异均无统计学意义(均P > 0.05) .治疗3个月后,2组患者体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、vaspin、瘦素水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇、脂联素水平均高于治疗前,且观察组体重指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、vaspin、瘦素水平低于对照组[(23.0 ± 2.7) kg /m2比(25.7 ± 2.8) kg /m2, (3.1 ± 0.4) mmol /L比(4.2 ± 0.5 ) mmol /L,(2.21 ± 0.26 ) mmol /L比(2.71 ± 0.34 ) mmol /L,(1.31 ±0.15) μg /L比(2.20 ± 0.24) μg /L,(5.5 ± 0.6) μg /L比(7.2 ± 0.8) μg /L],高密度脂蛋白胆固醇、脂联素水平高于对照组[(1.52 ± 0.19) mmol /L比(1.27 ± 0.18) mmol /L,(8.2 ± 0.9) mg /L比(4.1 ± 0.4) mg /L],差异均有统计学意义(均P < 0.01) .2组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05) .结论 在服用二甲双胍基础上口服西格列汀或瑞格列奈均能使血糖达标,但西格列汀在降低体质量、血脂方面效果更佳,且可进一步调节患者血清vaspin、瘦素、脂联素水平.