单纯超声心动图引导下经皮封堵与经胸封堵治疗房间隔缺损疗效比较的Meta分析

• 作者: 尤涛 杨珂欣 王丹 移康 许建国 陈峙公 马龙
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 房间隔缺损 经胸封堵 经皮封堵 超声心动图 Meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 循证研究与临床转化
• 页码范围: 1426-1430
• 页数: 5页
• 分类号: R318.11
• 字数: 4144字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2019.12.04

摘要

目的 系统评价单纯超声心动图引导下经皮封堵与经胸封堵治疗房间隔缺损的安全性和有效性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、Wanfang Data和CNKI数据库,搜索关于单纯超声心动图引导下经皮封堵和经胸封堵治疗房间隔缺损相关研究文献,检索时限均从2000年1月～2018年8月.由两名研究员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6个研究304例患者,Meta分析结果显示:经皮封堵组治疗房间隔缺损在总并发症发生率(RR=0.41,95％CI:0.24～0.72,P=0.002)、手术时间(SMD=-2.35,95％CI:-2.90～-1.80,P<0.00001)、住院时间(SMD=-2.25,95％CI:-3.12～-1.39,P<0.0001)比较上均优于经胸封堵,但在手术成功率、残余分流发生率和手术花费方面,差异无统计学意义.结论 超声心动图引导下经皮封堵较经胸封堵治疗房间隔缺损手术时间短、患者术后并发症少且康复较快.经胸封堵可在经皮封堵困难或不满足其适应证时作为代替治疗方案.