目的:观察健脾调糖方对糖尿病前期痰湿体质者胰岛素抵抗的改善效果.方法:收集糖尿病前期痰湿体质者120例随机分为对照组60例、观察组60例,两组均采用饮食、运动治疗,对照组口服二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服健脾调糖方,观察治疗前后症状积分、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2 h BG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)的变化.结果:与治疗前比较,两组均能改善症状,降低BMI、FBG、P2hBG、FINS及HOMA-IR,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察组HOMA-IS较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组HOMA-IS与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,观察组各观察指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在饮食、运动及西药治疗基础上加用健脾调糖方,有益于糖尿病前期痰湿体质者的血糖控制,可改善胰岛素抵抗和保护胰岛β细胞功能.