258例腹水培养阳性结果的细菌学分布及耐药性分析

• 作者: 张曼 杨添尹
• 来源期刊: 标记免疫分析与临床
• 关键词: 腹腔感染 腹水 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1493-1497,1523
• 页数: 6页
• 字数: 3288字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2019.09.011

摘要

目的 探讨腹水培养阳性标本中细菌学分布特点及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对2009年1月至2017年6月间送检的2156例腹水进行细菌培养、细菌鉴定和药敏试验,使用WHONET 5.6进行统计学分析.结果 共有258例腹水培养阳性,共分离272株菌,阳性率为11.97％.其中革兰阴性菌122株,占44.85％,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,检出率分别为11.03％、8.82％、6.99％、6.25％.革兰阳性菌150株,占55.15％,主要以凝固酶阴性的葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主,检出率分别为20.96％、11.40％、7.72％、5.88％.大肠埃希菌对头孢唑啉,环丙沙星等耐药率较高,肺炎克雷伯菌对阿米卡星耐药率相对较低,鲍曼不动杆菌对阿米卡星,庆大霉素,妥布霉素耐药率低,肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁敏感率均在90％左右,未检出对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀耐药的葡萄球菌.结论 腹腔感染病原菌种类繁多,现阶段资料显示以大肠埃希菌,凝固酶阴性的葡萄球菌为主,肠球菌属比例上升.通过正确合理的选择抗菌药物,减少耐药菌的产生,对临床用药指导有重要意义.