摘要:
目的 探讨不同剂量的蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效及对炎症因子血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择2017年1月-2019年1月共80例儿童轮状病毒肠炎患儿,按随机数字表分为对照组40例及观察组40例,两组在相同的常规综合治疗基础上,观察组采用大剂量(0.3~0.4 g·kg-1·次-1)的蒙脱石治疗,3次/d,起始量0.3g·kg-1·次-1,服药后每24 h评估疗效,根据疗效调整剂量,若无效,改为0.4 g·kg-1·次-1,若显效,根据大便次数和性状,次数较前次评估多和/或性状较前次评估稀的,维持前药量,次数较前次评估少且较前次评估成形的情况,减0.1 g/kg直至治愈停药.若治愈,停药.对照组采用小剂量(厂家推荐剂量,约0.1~0.2 g· kg-1·次-1):<1岁为3g/d,1~2岁为3~6 g/d,>2岁为6~9 g/d,均分3次口服.治疗72 h后,比较两组患儿的呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间及住院时间,比较两组的疗效,比较治疗前后炎症因子血清CRP的浓度.结果 观察组在呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后血清CRP水平均能降低,但观察组患儿的血清CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量的蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效不同,大剂量的蒙脱石散剂疗效更好,在临床症状改善时间、住院时间及降低血清CRP水平方面显著优于小剂量,不良反应少而轻微,为临床更好的使用蒙脱石治疗腹泻病提供参考.