肺移植术后静脉血栓栓塞症的发生率及影响因素

• 作者: 刘东 卫栋 吴波 周敏 张稷 杨航 王红梅 翟振国 范立 陈静瑜
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 肺移植 静脉血栓形成 肺栓塞 疾病特征
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1848-1852
• 页数: 5页
• 字数: 3519字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.24.003

摘要

目的 分析肺移植术后静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及影响因素.方法 回顾性分析无锡人民医院2015年1月至2017年12月肺移植患者375例的临床资料.根据是否发生VTE将患者分为VTE组和非VTE组,比较两组年龄、手术方式等基本资料以及VTE预防及治疗情况,多因素Logistic回归分析有关因素对术后发生VTE的影响.深静脉血栓形成(DVT)应用血管彩超确诊,肺血栓栓塞症(PTE)应用螺旋CT肺动脉造影(CTPA)、核素肺通气/灌注扫描或肺动脉造影确诊.结果 共纳入肺移植患者316例,其中19例(6.0％)在围手术期及随访过程中发生VTE.VTE组年龄显著高于非VTE组(63.4±11.9比54.3±13.0,P=0.003),单肺移植比例显著高于非VTE组(78.9％比48.5％,P=0.010).术后未预防者VTE发生率显著高于预防者(15.0％比1.9％,P＜0.001).单肺移植(OR=4.425,P=0.018)、住ICU时间(OR=1.396,P=0.001)、年龄(OR=1.080,P=0.005)是肺移植术后发生VTE的独立危险因素.结论 VTE在肺移植术后发生率高,单肺移植、住ICU时间延长、高龄增加肺移植术后发生VTE的风险.