摘要:
目的 脑卒中患者发病后容易并发抑郁,严重影响患者治疗效果.导致脑卒中患者并发抑郁的相关因素较多,本研究探讨影响脑卒中患者并发抑郁的相关因素,对预防和治疗脑卒中抑郁具有重要意义.方法 回顾性分析2016-10-01-2018-10-01南阳市中心医院收治的 184例脑卒中患者的临床资料,按照汉密尔顿抑郁量表(Hamilton de-pression scale,HAMD)评分将患者分为抑郁组和非抑郁组.采用 HAMD评分评价脑卒中患者抑郁情况,评价总分≥8分为抑郁;采用简易精神状况评价量表(mini-mental state examination,MMSE)评价脑卒中患者智力情况;采用Bar-thel指数评价量表评估脑卒中患者生活能力水平;采用健康状况调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评价患者生活质量水平.结果 抑郁组和非抑郁组 MMSE评分对比,差异无统计学意义,t= 1.248,P=0.132;抑郁组Barthel评分为(91.24 ±113.28)分,高于非抑郁组的(63.10±3.14)分,t=2.481,P=0.014;抑郁组 SF-36评分为(16.59±2.40)分,低于非抑郁组的(43.28±8.76)分,t=2.284,P=0.032.抑郁组年铃>60 岁(x2=5.247.P=0.023)、病程>6个月(x2=6.373,P=0.014)、婚姻状态已婚(x2=6.259,P=0.018)、小学及以下受教育情况(x2 =5.024,P=0.02日、与子女或者配偶居住(x2=4.651,P=0.036)、1000~2000元月收入情况(x2=5.398,P=0.021)占比高于非抑郁组,差异有统计学意义.多因素分析结果显示,年龄(OR= 1.442,95%CI 为1.123-1.851,P=0.004)、婚姻状况(OR=3.012,95%CI 为1.203~7.541,P=0.018)、受教育情况(OR=1.050,95%CI 为1.014~1.091,P=0.013)、居住情况(OR= 1.993,95%CI 为1.022~3.886,P=0.042)和月收入情况(OR=2.942,95%CI 为1.302~6.647,P=0.009)是影响脑卒中患者并发抑郁的独立危险因素.结论 年铃、婚姻状况、受教育情况、居住情况及月收入情况均为脑卒中患者并发抑郁的影响因素.