摘要:
目的 探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特联合鼻用糖皮质激素对腺样体肥大合并变应性鼻炎患儿的治疗效果.方法 方便选择2017年1-9月于门诊就诊的腺样体肥大并伴有变应性鼻炎的患儿60例,随机分为两组,每组30例,对照组仅接受糖皮质激素类药物糠酸莫米松鼻喷剂治疗,实验组在对照组基础上每晚口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠.记录两组患儿治疗前及治疗2月后打鼾症状评分、鼻炎症状评分及腺样体大小.结果 联合用药组与单用激素组在治疗前的临床评分差异无统计学意义(t=0.41,0.78;P>0.0S);在治疗2个月后,联合用药组,单用激素组的临床评分均优于治疗前,差异有统计学意义O睡眠=10.25,12.53;t鼻炎=20.04,18.29;P<0.05);治疗2个月后两组的睡眠打鼾症状评分差异无统计学意义(t=1.78,P>0.05),联合用药组鼻炎症状评分优于单用激素组(t=5.61,P<0.05).治疗前,联合用药组腺样体中度肥大患儿23例,重度肥大7例;单用激素组中度肥大24例,重度肥大6例,组间差异无统计学意义.治疗后,联合用药组腺样体肥大好转26例,好转率86.67%;单用激素组好转21例,好转率70.00%,但两组间差异无统计学意义(x2=2.455,P>0.05).结论 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特联合糖皮质激素类药物可有效缩小腺样体肥大合并变应性鼻炎患儿腺样体体积,降低变态反应程度,改善患儿睡眠质量及鼻炎状况.可作为非手术干预治疗腺样体肥大伴变应性鼻炎的有效方法.