微小肺脑膜上皮样结节36例临床病理分析

• 作者: 张伟 张莉萍 武春燕 谢晓枫 郭俊红 黄焰
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺 良性病变 微小肺脑膜上皮样结节 PR
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1418-1421
• 页数: 4页
• 分类号: R739.45
• 字数: 3107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2019.12.007

摘要

目的 探讨微小肺脑膜上皮样结节(minute pulmonary meningothelial-like nodules,MPMN)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析36例MPMN的临床影像学特点、组织形态学表现,采用免疫组化EnVision两步法检测CK(AE1/AE3)、vimentin、TTF-1、CD56、Syn、CgA、ER、PR、EMA标志物的表达,并复习相关文献.结果 36例MPMN中男性9例,女性27例,男女比为1:3.患者年龄40～78岁,中位年龄60岁.26例(72.2％,26/36)与肺腺癌伴发,5例(13.9％,5/36)与肺良性病变伴发,5例(13.9％,5/36)无伴发病变.30例(83.3％,30/36)见单个MPMN,6例(16.7％,6/36)见2～3个MPMN,36例合计44个MPMN.84.1％(37/44)的病灶直径0.3～3 mm,CT检查未发现微小病灶,术后病理偶然发现;15.9％(7/44)的病灶直径4～5 mm,CT表现为磨玻璃结节.显微镜下形态与上皮型脑膜瘤细胞相似,呈巢状或漩涡状排列,细胞上皮样,边界不清呈合体样.核卵圆形,核仁不明显,未见核分裂象.胞质丰富,嗜酸性.免疫表型:PR、EMA、vimentin阳性率为100％(22/22),CD56阳性率为81.8％(18/22).结论 MPMN多见于中老年女性,病灶直径0.3～5 mm,病变微小CT检查难以发现,多为术后偶然发现.细胞形态及免疫表型与上皮型脑膜瘤相似;免疫组化标记PR、EMA、CD56阳性支持诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟	同济大学附属上海市肺科医院病理科	73	444	12.0	19.0
2	张莉萍	同济大学附属上海市肺科医院病理科	20	191	7.0	13.0
3	武春燕	同济大学附属上海市肺科医院病理科	9	48	4.0	6.0
4	谢晓枫	同济大学附属上海市肺科医院病理科	1	0	0.0	0.0
5	黄焰	同济大学附属上海市肺科医院病理科	2	2	1.0	1.0
6	郭俊红	同济大学附属上海市肺科医院病理科	1	0	0.0	0.0