摘要:
目的 分析全身麻醉和超声引导下神经阻滞麻醉对老年下肢骨折手术患者认知功能的影响.方法 研究选取了2017年8月-2018年6月期间于该院实施下肢骨折手术的70例患者作为研究对象,依据麻醉差异进行分组,一组给予全身麻醉和超声引导下神经阻滞麻醉,一组给予单纯全麻,分别作为观察组和常规组,比较两组患者的麻醉效果和认知功能.结果 观察组患者拔管时间为(14.2±3.1)min,苏醒时间为(10.5±1.1)min,瑞芬太尼用量为(0.72±0.11)mg,丙泊酚用量为(176.7±21.7)mg,各项数据优于常规组,数据差异有统计学意义(t=4.759 9、5.272 3、5.532 0、21.270 4,P<0.05);观察组患者视空间与执行功能评分为(3.6±0.4)分,命名项得分为(2.4±0.4)分,记忆项评分为(2.0±0.3)分,注意项评分为(3.5±1.1)分,记忆项评分为(2.6±0.7)分,语言项评分为(3.1±0.2)分,抽象项评分为(2.9±0.3)分,延迟记忆评分为(3.0±0.7)分,定向评分为(2.6±0.2)分,总分为(27.6±1.3)分,其数据高于常规组(P<0.05);观察组患者躁动发生率为5.71%(2例),低于常规组的28.57%(10例),两组患者数据差异有统计学意义(x2---6.436 8,P<0.05).结论 全身麻醉和超声引导下神经阻滞麻醉用于老年下肢骨折手术麻醉效果较好,用药量少,可减少躁动,且对患者认知功能的影响较小,推荐在骨折手术中积极使用.