唑来膦酸治疗早期膝关节自发性骨坏死疗效分析

• 作者: 冯恩辉 刘军 曹振武 潘建科 王竣 麦秀钧 黄永明
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 二磷酸盐 唑来膦酸 自发性膝关节骨坏死
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 膝骨关节炎专题
• 页码范围: 1221-1224
• 页数: 4页
• 分类号: R684|R96
• 字数: 3290字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20185822

摘要

目的 观察唑来膦酸对早期膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK)的临床疗效,为早期SONK的治疗提供方法.方法 早期SONK患者30例,予静脉注射唑来膦酸治疗.治疗后继续予骨化三淳、碳酸钙D3颗粒及免负重的基础治疗.治疗后2、4、12、24周采用视觉模拟评分(VAS)、膝关节量表西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)和国际膝关节文献委员会膝关节评价表(IKDC)评分评价患者的疼痛和膝关节功能,治疗后24周复查X线和MRI.结果 VAS评分平均减少了4.68,WOMAC平均减少了43.19以及IKDC评分平均增加了39.24,以上差异有统计学意义(P ＜0.001).复查MRI,50％ (15/30)患者的骨髓水肿情况得到完全改善,26.67％ (8/30)患者的骨髓水肿情况能够明显改善.但小部分患者(4/30)经治疗骨髓水肿未改善,甚至出现软骨塌陷,而选择单髁置换治疗.结论 对于大部分早期的SONK患者(Mont Ⅰ期及Ⅱ期),唑来膦酸钠在治疗后4周可以显著减轻患者的疼痛及改善膝关节功能,24周内持续发挥作用,且能够改善骨髓水肿情况、抑制或延缓骨坏死的进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王竣	广州中医药大学第二临床医学院	4	3	1.0	1.0
2	曹振武	广州中医药大学第二临床医学院	2	5	1.0	2.0