痰浊阻遏证及脾肾阳虚证血脂异常患者椎、基底动脉血流动力学特点及其与ONOO-浓度间的相关性研究

• 作者: 刘培燕 史永梅 叶超 李品慧 杨惠民 杨正 薛晓琳 谭昕 陈婧
• 来源期刊: 环球中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 血脂异常 证候 经颅多普勒 过氧亚硝基阴离子
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1323-1328
• 页数: 6页
• 分类号: R259
• 字数: 4595字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1749.2019.09.006

摘要

目的 探讨痰浊阻遏证及脾肾阳虚证血脂异常患者椎、基底动脉血流动力学特点及其与过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite,ONOO-)浓度指标的关系.方法 在符合血脂异常诊断标准的基础上,通过中医证候辨识标准判断患者证候,其中痰浊阻遏证20例、脾肾阳虚证23例.采用经颅多普勒超声(trancranial doppler,TCD)测定43例血脂异常患者椎、基底动脉血流动力学指标,包含血流速度[收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)和平均血流速度(mean flow velocity,MFV)]以及搏动指数(pulsatility index,PI)和阻力指数(resistance index,RI)等相关指标;采用酶联免疫吸附的方法检测ONOO-的浓度.结果 椎动脉流速及基底动脉流速(PSV、EDV和MFV)脾肾阳虚证患者均快于痰浊阻遏证患者,其中左侧椎动脉的PSV、右侧椎动脉的MFV、PSV、EDV条目中有统计学意义(P<0.05).脾肾阳虚证患者左侧椎动脉的MFV、PFV及EDV与ONOO-浓度成正相关(P<0.05);痰浊阻遏证患者双侧椎动脉、基底动脉结果、脾肾阳虚证患者基底动脉结果与ONOO-浓度的相关性不强.结论 (1)从TCD指标上看,血脂异常患者不同证候间,椎动脉、基底动脉血流动力学指标部分指标可以反映证候的不同;(2)脾肾阳虚证血脂异常患者随着椎动脉流速的增快,可能出现由于ONOO-浓度随之升高所致的血管内皮损伤,可以通过TCD检查量化血流动力学指标,间接推测血管损伤的程度,为进一步治疗提供参考;(3)上述变化特点与不同证候间中医病因病机分析相一致,丰富中医辨证的内涵,为标准化、客观化辨证提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛晓琳	北京中医药大学中医学院中医诊断系	87	835	17.0	26.0
2	杨惠民	北京中医药大学东直门医院脑三科	68	1091	14.0	32.0
3	叶超	北京中医药大学东直门医院骨二科	23	212	7.0	14.0
4	李品慧	海南省中医院心内科	4	1	1.0	1.0
5	陈婧	北京中医药大学第三附属医院治未病中心	10	108	3.0	10.0
6	谭昕	辽宁中医药大学第一临床医学院心内科	2	1	1.0	1.0
7	史永梅	北京中医药大学东直门医院TCD室	5	4	1.0	2.0
8	刘培燕	北京中医药大学东直门医院TCD室	4	4	1.0	2.0
9	杨正	北京中医药大学中医学院中医体质与生殖医学研究中心	22	62	5.0	7.0