窄带成像技术结合放大内镜在早期胃癌诊断中的应用价值

• 作者: 孙晓丹 王小忠 谢德金 郑楚发
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 胃肿瘤 癌症早期检测 胃镜检查
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 36-39
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.01.010

摘要

目的 探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜在胃癌早期诊断中的价值,观察其是否有助于经验欠缺内镜医生诊断.方法 选择2015年4月至2017年10月在本院就诊的经普通白光内镜(WLE)检查发现存在病变的480处病灶,以病理检测作为诊断的金标准,选取3名内镜阅片经验丰富的医生进行阅片.选取40名实习内镜医生,简单培训后,随机选取80处WLE图片和窄带成像技术联合放大内镜(ME-NBI)图片举办阅片会,采用实时投票判断病变性质.结果 ME-NBI诊断的准确率、灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率分别为97.9％ (470/480),96.8％ (120/124),98.3％(350/356),1.7％(6/356),3.2％ (4/124);WLE诊断的准确率、灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率分别为91.7％(440/480),80.6％(100/124),89.9％(320/356),10.1％(36/356),19.4％(24/124),ME-NBI诊断准确率、灵敏度和特异度明显高于WLE(x2=18.989,16.104,15.859,P≤0.05),其假阳性率、假阴性率明显低于WLE(x2=22.772,16.104,P≤0.05).40名内镜实习医生的ME-NBI阅片诊断结果明显优于WLE(t=11.467,16.188,P≤0.05).结论 ME-NBI筛查早期胃癌,准确度度令人满意,且对于经验不足的医生也具有一定的诊断价值.