社区高血压患者血管病变情况及影响因素研究

• 作者: 张曼 杨志鹏 杨玉明 林盛强 王家骥 王皓翔 王金明 胡志强 钟永怡 黄志杰
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 高血压 血管病变 肱踝脉搏波传导速度 颈股脉搏波传导速度 踝臂指数 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2019,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1571-1576
• 页数: 6页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.110

摘要

背景随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,我国人群高血压的患病率逐年升高.对高血压患者的动脉血管弹性度、硬化度进行监测与干预,可以延缓心血管事件进程、预防心血管疾病发生.目的 探讨社区高血压患者的血管病变情况及其影响因素,为动脉硬化的早期发现和预防提供理论依据.方法 选取2018年5—7月于佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心门诊体检的高血压患者411例,按照血压水平分成3组:血压控制理想组(A组)45例、血压控制良好组(B组)142例、血压控制不良组(C组)224例.评估各组血管病变情况,包括肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)及踝臂指数(ABI).各组血管病变的影响因素采用多因素Logistic回归分析.结果A、B、C 3组的baPWV、cfPWV比较,差异有统计学意义(P<0.05),而ABI在3组间差异无统计学意义(P>0.05).血压控制情况与baPWV(rs=0.406,P<0.001)和cfPWV(rs=0.381,P<0.001)呈正相关.多因素Logistic回归分析结果显示:年龄〔OR=1.102,95％CI(1.069,1.136)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.966,95％CI(0.934,0.999)〕及总胆红素〔OR=1.065,95％CI(1.023,1.110)〕水平为baPWV的独立影响因素;年龄〔OR=1.106,95％CI(1.071,1.141)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.952,95％CI(0.917,0.988)〕及天冬氨酸氨基转移酶〔OR=1.052,95％CI(1.007,1.100)〕水平为cfPWV的独立影响因素.结论 社区高血压患者的血压控制情况与血管硬化水平相关,社区卫生服务机构应加强对高血压人群的血压管理,从而有效地预防和延缓心脑血管疾病的发生和发展.