长柄翻修联合同种异体骨移植治疗Vancouver B3型假体周围骨折

• 作者: 周宗科 康鹏德 李东海 杨静 沈彬 热勒肯·叶尔生 裴福兴
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全髋关节置换 Vancouver B3型假体周围骨折 同种异体骨移植
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1269-1273
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2019.14.05

摘要

[目的]探讨长柄翻修联合同种异体骨移植治疗Vancouver B3型假体周围骨折的临床效果.[方法]回顾性分析采用长柄翻修联合同种异体骨移植重建股骨Vancouver B3型假体周围骨折骨缺损的28例患者.通过ROM、Harris评分,患者满意度评分综合评估该方法的临床效果,并行影像学分析.[结果]所有患者均顺利手术.28例患者中,2例失访,其余26例随访22～80个月.随访过程中,2例患者死亡(8.33％),其中1例子术后3年死于心血管疾病,1例与术后5年自然死亡,死亡时髋关节功能良好.3例患者再次手术治疗(12.50％),1例为术后15个月再次骨折行骨折内固定术,1例为术后6个月感染行感染病灶清除术,1例为术后9个月骨折不愈合伴骨吸收、骨缺损形成,行骨缺损修复手术.末次随访时,24例患者中,1例患者几乎完全不能行走(4.17％),5例患者能拄拐行走(20.83％),其余18例患者能正常行走(75.00％).髋关节活动度平均(99.23±3.65)°,髋关节Harris评分平均为(78.21±9.89)分,患者满意度为(88.07±6.31)分.影像评估方面:24例患者均达到骨折愈合(100.00％),愈合时间为术后3～ 15个月,平均(4.40±1.01)个月.19例患者假体由骨长入固定(79.17％),5例患者假体由纤维长入固定(20.83％).20例患者假体下沉在3mm以内(83.33％)并且无明显症状,3例患者出现3～5mm的假体下沉(12.50％),但能部分活动并且无手术要求,1例出现＞5 mm的下沉(4.17％).[结论]同种异体骨重建VancouverB3型假体周围骨折的骨缺损能获得良好的中期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈彬	四川大学华西医院骨科	255	2434	27.0	38.0
2	杨静	四川大学华西医院骨科	299	2512	29.0	38.0
3	周宗科	四川大学华西医院骨科	201	1898	22.0	35.0
4	康鹏德	四川大学华西医院骨科	222	2250	25.0	37.0
5	裴福兴	四川大学华西医院骨科	488	4741	33.0	48.0
6	热勒肯·叶尔生	四川大学华西医院骨科	3	1	1.0	1.0
7	李东海	四川大学华西医院骨科	5	22	2.0	4.0