非瓣膜性房颤抗凝治疗的现状调查及影响因素分析

• 作者: 苗靖文
• 来源期刊: 世界复合医学
• 学科: 医学
• 关键词: 抗凝药 心房颤动 指南依从性
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 139-141
• 页数: 3页
• 分类号: R541.75
• 字数: 2225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11966/j.issn.2095-994X.2019.05.05.46

摘要

目的 分析非瓣膜性房颤患者接受指南推荐给予口服抗凝治疗(OAC)的现状及对其影响因素.方法 选择该院心内科2013年1月-2016年12月出院诊断为非瓣膜性房颤的患者,登记其一般情况、疾病特征及抗凝治疗情况,并对患者进行CHA2DS2VASC评分及HASBLEED评分.结果 共有671例非瓣膜性房颤患者进入分析,男性有390例,年龄≥75岁的患者206例.CHA2DS2VASC评分平均为(3.6±1.4)分.CHA2DS2VASC评分≥2分的患者有539例(80.3％),医生处方抗血小板治疗的有243例(45.1％),给予抗凝治疗的有238例(44.2％),其中华法林214例(39.7％),NOACs24例(4.5％),由于患者不愿意服用华法林或无法检测INR值,实际抗凝患者为199例(36.9％).在多因素回归分析中,只有年龄在65～84岁之间是给予OAC处方的积极相关因素,而年龄＞84岁、血管疾病、冠心病及阵发性房颤给予OAC的可能性小.结论 2013年以来,非瓣膜性房颤抗患者接受凝治疗的指南依从性虽不断改善,但大部分存在卒中风险的房颤患者未获优化的抗凝保护,抗凝治疗未严格遵守房颤血栓风险评估.84岁以上有抗凝适应证房颤患者的抗凝治疗比率较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗靖文	昆明医科大学第一附属医院心脏内科	3	2	1.0	1.0