CT窗口技术在肺磨玻璃结节诊断中的临床意义

• 作者: 张胜超 徐正浪 秦宣 陈浩
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 腺癌 体层摄影术,螺旋计算机 诊断
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 106-109
• 页数: 4页
• 分类号: R445.3
• 字数: 2142字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.14.023

摘要

目的 探讨肺腺癌磨玻璃结节(GGN)术前薄层胸部CT图像中,不同窗宽窗位下测得的GGN大小对其病理浸润性的预测价值.方法 回顾性分析2015年1月—2018年3月复旦大学附属中山医院青浦分院手术证实为肺腺癌的47例患者,共49个GGN术前薄层胸部CT图像及术后病理结果.测量GGN在肺窗(窗宽1500 HU,窗位-400 HU)、纵隔窗(窗宽350 HU,窗位50 HU)及调整窗(窗宽1300 HU,窗位50 HU)的平均直径并结合术后病理分析.结果 49个GGN中浸润性腺癌(IAC)32个,非浸润性腺癌17个;后者含13个微润浸腺癌(MIA),2个原位癌(AIS),2个不典型腺瘤样增生.肺窗上GGN平均直径以15 mm为临界值,调整窗和纵隔窗上GGN平均直径以5 mm为临界值区分IAC和非IAC;GGN平均直径≥临界值组的肺腺癌为浸润性腺癌的比例升高(P<0.05).以肺窗上测得的GGN平均直径≥15 mm诊断的肺腺癌为IAC的敏感性为62.50％,特异性为88.24％.以调整窗和纵隔窗上测得的GGN平均直径≥5 mm诊断的肺腺癌为IAC的敏感性分别为75.00％ 和31.25％、特异性分别为94.12％、100.0％.结论 不同窗宽窗位下测得的GGN大小与浸润性相关.综合考虑不同窗宽窗位测得的GGN大小对GGN肺腺癌是否浸润有预测价值,为术前制定手术方案提供参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈浩	复旦大学附属中山医院青浦分院胸外科	56	456	12.0	20.0
2	徐正浪	复旦大学附属中山医院青浦分院胸外科	22	145	6.0	11.0
3	张胜超	复旦大学附属中山医院青浦分院胸外科	8	31	3.0	5.0
4	秦宣	复旦大学附属中山医院青浦分院胸外科	3	1	1.0	1.0