摘要:
目的:系统评价铝碳酸镁联合奥美拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆、中国知网、维普网和万方数据,检索时限均为自建库起至2018年8月,收集铝碳酸镁联合奥美拉唑(试验组)对比单用奥美拉唑(对照组)治疗胃溃疡的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.0.1进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计学软件对有效率、不良反应发生率、胃溃疡出血复发率、临床症状改善所需时间、住院时间进行Meta分析.结果:共纳入16项RCT,合计1 802例患者.Meta分析结果显示,试验组患者有效率[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29),P<0.001]显著高于对照组,胃溃疡出血复发率[RR=0.27,95%CI(0.17,0.45),P<0.001]、临床症状改善所需时间[MD=-2.04,95%CI(-2.25,-1.83),P<0.001]、住院时间[MD=-4.25,95% CI(-4.55,-3.96),P<0.001]均显著低于(短于)对照组,差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RR=0.68,95%CI(0.46,1.02),P=0.06].结论:与单用奥美拉唑相比,铝碳酸镁联合奥美拉唑可显著提高胃溃疡患者的临床治疗有效率,降低其胃溃疡出血复发率、缩短其临床症状改善所需时间以及住院时间,且不会增加不良反应发生率.