从胃食管反流病中促胃动力药的应用现状谈中医健脾法的运用内涵

• 作者: 张立平 燕晓茹 陈恂
• 来源期刊: 中医学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胃食管反流病 促胃动力药 健脾法
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 1401-1405
• 页数: 5页
• 分类号: R259
• 语种: 中文
• DOI: 10.16368/j.issn.1674-8999.2019.07.334

摘要

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)因发病机制复杂,症候群多样,单纯质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗难以达到满意疗效,联合用药成为趋势.近年来促胃动力药作为GERD的辅助用药,疗效不佳.寻找其他治疗方法势在必行.临床研究表明,GERD患者的消化道存在的诸如食管蠕动降低、食管下括约肌(low esophageal sphincter,LES)张力下降、胃排空延迟改变等动力学改变,作为主要发病机制,与中医脾虚的本质相切合.运用中医健脾法可通过调节相关胃肠激素和炎性因子水平,实现改善LES压力、增强食管蠕动,促进胃排空等消化道动力学层面的功能,进而缓解GERD反流症状.但由于各实验研究缺乏统一的干预手段、造模方法以及观测指标等,临床研究缺乏统一的纳排标准、干预措施,也缺乏大样本、多中心、长期的随机对照试验,该结论有待商榷.2017年,中医脾虚证的专家共识颁布,有益于明晰GERD发病的脾虚本质,也为中医健脾法临床治疗GERD提供了理论支持.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张立平		56	160	7.0	9.0
5	陈恂		6	14	2.0	3.0
9	燕晓茹		5	12	2.0	3.0