外伤性肝破裂患者腹腔镜下修补术后发生焦虑抑郁的危险因素分析

• 作者: 付敏 周丹 周春容 游晴 马建 黄红梅
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 外伤性肝破裂 腹腔镜下修补术 焦虑 抑郁
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2695-2698,2690
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3|R395.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2019.14.019

摘要

目的:探讨外伤性肝破裂患者腹腔镜下修补术后发生焦虑抑郁的危险因素.方法:应用前瞻性研究方法,采用一般资料问卷调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对本院收治的150例外伤性肝破裂患者进行心理测评,分析术后焦虑和抑郁状态的发生情况.根据术后的状态分为三组,术后存在焦虑的患者为焦虑状态组(n=53),存在抑郁状态的患者为抑郁状态组(n=57),术后无焦虑抑郁状态的为对照组(n=40).对焦虑和抑郁形成的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果:焦虑状态组(n=53)、抑郁状态组(n=57)及对照组(n=40)平均年龄、平均受教育年限比较差异无统计学意义(P＞0.05);而经济月收入、居住地、负面情绪、术前并发症、医保报销、家庭和睦、术前住院时间差异具有统计学意义(P＜0.05).手术过程的手术时间、外循环时间、主动脉阻断时间、外循环百分比比较差异均无统计学意义(P＞0.05);而麻醉苏醒时间、ICU停留时间差异具有统计学意义(P＜0.05).术后担忧的问题及需求(治疗需求和心理需求)比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示文化程度(OR=1.254)、负面情绪(OR=I.245)、家庭收入(OR=2.324)、手术疗效(OR=2.258)均为焦虑发生的危险因素;文化程度(OR=4.230)、负面情绪(OR=1.254)、家庭收入(OR=1.236)、手术疗效(OR=2.120)均为抑郁发生的危险因素.结论:外伤性肝破裂患者腹腔镜下修补术后焦虑抑郁的形成可能与患者的文化高低、负面情绪、手术疗效、家庭收入和术前并发症有关.