内镜下黏膜剥离术联合超声内镜治疗胃肠道黏膜隆起性病变的观察

• 作者: 易静 胡友文 詹云凯 黄健 龚锦文
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: ESD 超声内镜 胃肠道黏膜隆起性病变 疗效 出血 穿孔 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 247-251
• 页数: 5页
• 分类号: R573
• 字数: 4776字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2019.3.019

摘要

目的 探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)联合超声内镜治疗胃肠道黏膜隆起性病变的疗效、并发症,以及ESD并发症的危险因素,为高危患者进行有效干预提供依据.方法 收集2016年1月至2018年5月在我院诊断为消化道黏膜隆起性病变行超声内镜检查并住院行ESD的患者180例.根据并发症分为术中穿孔组及未穿孔组、术后出血组及未出血组;比较两组间患者的性别、年龄、部位及侵及层次、病变完整切除等,得出各并发症的相关风险因素,统计患者术后不适情况、术后病理及追加外科手术等.结果 ⑴ESD联合超声内镜治疗消化道黏膜隆起性病变的完整切除率为91.1%(164/180).⑵ESD术后不适主要为腹痛、咽喉不适、发热等,发生率为52.7%(95/180),均未做特殊处理.⑶ESD术中穿孔率为10.6%(19/180),均在内镜下闭合.⑷ESD术后出血率为12.8%(23/180),外科干预率0.56%(1/180),均成功止血.结论 ⑴ESD联合超声内镜治疗胃肠道黏膜隆起性病变的并发症较低,未见致死性并发症,病变切除率高,是安全及有效的治疗方法.⑵ESD术中穿孔的风险因素是部位(贲门胃底)、病理(间质瘤)及病变浸润深度(固有肌层),其中部位与病理是独立危险因素.⑶ESD术后出血的风险因素是病变大小(≥2cm)、部位(直肠)及病变浸润深度(粘膜下层以内),其中部位是独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	易静	江西九江市第一人民医院消化科	6	25	3.0	5.0
2	胡友文	江西九江市第一人民医院消化科	1	1	1.0	1.0
3	詹云凯	江西九江市第一人民医院消化科	2	1	1.0	1.0
4	龚锦文	江西九江市第一人民医院消化科	2	1	1.0	1.0
5	黄健	江西九江市第一人民医院消化科	1	1	1.0	1.0