关节穿刺在假体周围感染诊断及治疗中的应用与意义

• 作者: Andrej Trampuz 李程
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 关节置换术 人工关节 置换 本后并发症 感染 假体周围感染 关节穿刺 关节液 诊断 方法
• 年，卷（期）: 2019,（36）
• 所属期刊栏目: 综述与专论
• 页码范围: 5868-5874
• 页数: 7页
• 分类号: R459.9|R604|R318
• 字数: 9911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1945

摘要

背景:假体周围感染的诊断是临床研究的难点和重点.关节穿刺检查是术前诊断假体周围感染的常用方法,由于关节穿刺方便操作和容易普及,近年来很多与关节液相关的检查逐步应用于临床诊断假体周围感染,但是很多方法仍存在争议.目的:综述国内、外有关假体周围感染穿刺液检查诊断方法的最新研究进展.方法:由第一作者检索近10年(2008年至2018年)期间PubMed、Web of Science、CNKI数据库中收录的与关节穿刺液诊断假体周围感染的相关文献.英文检索词“periprosthetic joint infection,prosthetic joint infection,synovial fluid,joint puncture,articular puncture”;中文检索词“假体周围感染,人工关节感染,关节液,关节穿刺”.共检索到584篇文献,通过阅读文献题目、摘要以及全文后,52篇文章纳入研究.结果 与结论:①术前关节穿刺检查是诊断假体周围感染不可缺少的一部分;②目前还没有能够单独诊断假体周围感染的关节穿刺检查方法,把一些检查方法结合起来使用可提高诊断的准确性;③在超声引导下穿刺,比传统的穿刺方法以及透视下穿刺更有优势;④虽然一些新的诊断方法有一定的优势,但是传统的血培养检查以及白细胞计数仍然是诊断假体周围感染不可替代的一部分.