黄芪桂枝五物汤加味治疗气虚血瘀证冠心病的临床疗效观察

• 作者: 于宁 张宪忠 徐东成
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 气虚血瘀证 黄芪桂枝五物汤 颈动脉粥样硬化斑块 心肌功能 血管内皮功能
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2334-2338
• 页数: 5页
• 分类号: R256.22
• 字数: 5731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2019.09.024

摘要

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗气虚血瘀证冠心病的临床疗效,着重探讨其对患者颈动脉粥样硬化斑块、心肌功能、血管内皮功能的影响.方法:选取2017年6月至2018年6月日照市中医医院收治的气虚血瘀证冠心病患者132例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组66例.对照组患者给予阿托伐他汀钙片口服;观察组患者则在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加味方内服.比较2组患者的临床疗效,检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积,观察心功能,监测血管内皮功能指标一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血栓素2(Thromboxane 2,TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)含量.结果:与对照组的有效率78.79％比较,观察组的有效率90.91％明显升高(P<0.05);与对照组组间比较,观察组患者治疗后的心绞痛发作情况明显减轻,每周心绞痛平均发作次数明显减少,发作持续时间明显缩短,心肌缺血总负荷明显降低(P<0.05);颈动脉粥样硬化斑块IMT厚度、斑块面积明显缩小(P<0.05);心肌功能指标心肌耗氧量、LVESD、LVEDD水平明显降低,LVEF水平明显升高(P<0.05);血管内皮功能指标NO水平明显上升,ET-1、TXB2、AngⅡ水平则明显降低(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加味利于缓解心绞痛症状,降低心肌缺血总负荷,缩小和稳定动脉粥样硬化斑块,改善心肌功能,其机制可能在于通过良性调控血清ET/NO的平衡、TXB2、AngⅡ水平以发挥血管内皮保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宪忠	山东省日照市中医医院心血管病二科	15	99	6.0	9.0
2	徐东成	山东省日照市中医医院心血管病二科	6	7	2.0	2.0
3	于宁	山东省日照市中医医院心血管病二科	3	2	1.0	1.0