摘要:
目的:评价半夏白术汤对中风后眩晕的临床疗效,并观察其对血浆中神经肽Y、血浆内皮素-1浓度的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月延安大学附属医院收治的风痰阻络型中风后眩晕患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.2组患者均接受中风病神经内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用倍他司汀、氟桂利嗪胶囊,观察组在对照组治疗基础上加用半夏白术天麻汤,200 mL煎服,早晚温服分服,2组均连续治疗15 d,比较2组患者临床有效率、Fugl-Meyer运动功能量表评分、WOLF运动能力测试量表评分、Berg平衡量表评分以及功能独立性量表评分的变化,同时检测治疗前后外周血NPY、ET-1浓度的变化情况.结果:观察组临床总有效率93.34%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者眩晕残障量表评分、Fugl-Meyer评分、WOLF评分、Berg平衡量表评分、功能独立性量表评分与外周血NPY、ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组眩晕残障量表评分均有下降,其中观察组下降得趋势更明显,差异有统计学意义(P<0.05);Fugl-Meyer评分、WOLF评分和Berg平衡量表评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);日常生活能力均较治疗前得到改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组中改善得较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);眩晕残障量表评分与外周血NPY、ET-1水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且NPY、ET-1浓度具有正相关关系.结论:半夏白术天麻汤对风痰阻络型眩晕有理想疗效,其作用机制可能与下调NPY、ET-1表达有关.