摘要:
目的:观察麻杏石甘汤加减对痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效,同时探讨其对患者免疫系统的影响.方法:选取2017年3月至2018年3月随州市中心医院中西医结合科收治的痰热壅肺型肺炎患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.2组患者均接受中西医结合科常规西医治疗,观察组在基础治疗方案上加用麻杏石甘汤加减,2组患者均以10 d为1个疗程,疗程结束后比较2组患者临床总有效率、临床症状、肺功能、T细胞亚群以及TNF-α、IL-6浓度的变化.结果:1)观察组临床总有效率是95.0%,对照组是75.0%,2组患者比较,差异有统计学意义(χ2=4.05,P<0.05);2)治疗后2组患者中医证候积分降低,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);3)治疗后观察患者咳嗽、咯痰、发热、罗音症状消失的时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);4)治疗后2组患者肺功能(FEV1,PEF)及血气分析(pH,PaCO2,PaO2)较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);5)2组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+明显升高,CD8+、TNF-α、IL-6浓度下调,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻杏石甘汤对痰热壅肺型肺炎有理想疗效,其作用机制可能与改善患者的免疫功能有关.