临床药师对3例安罗替尼治疗晚期肺癌致不良反应的药学监护

• 作者: 吴雪 徐伟佳 高勇
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 临床药师 安罗替尼 肺癌 药学监护 药品不良反应
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 药师与药学服务
• 页码范围: 2727-2731
• 页数: 5页
• 分类号: R969.3
• 字数: 6491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2019.19.26

摘要

目的:探讨临床药师在使用安罗替尼治疗晚期肺癌患者致不良反应中的作用,为临床安全用药提供参考.方法:针对3例安罗替尼治疗晚期肺癌致不良反应的典型病例,临床药师从安罗替尼的使用、患者用药教育、不良反应防治措施等方面对患者进行药学监护,协助临床医师处理安罗替尼相关咯血、肝损伤、血压升高、蛋白尿等不良反应.结果:对1例安罗替尼致咯血患者,临床药师分析咯血程度较轻,建议停用安罗替尼,并给予止咳、止血对症处理,必要时加用垂体后叶素,控制咯血后可继续服用安罗替尼,临床医师采纳,患者用药期间未再出现咯血.对1例安罗替尼致肝功能损伤患者,临床药师分析为轻度的胆汁淤积型,建议无需停用安罗替尼,给予腺苷蛋氨酸治疗,临床医师采纳,治疗5d后患者肝功能恢复正常,后期未见明显肝功能损伤.对1例安罗替尼致血压升高伴蛋白尿患者,由于患者有高血压病史,针对高血压临床药师加强了对患者的用药教育,指导患者调节饮食、适当活动、减轻精神压力以及监测血压等,通过心理干预等非药物降压效果不佳后,临床药师建议为患者修改降压治疗方案,临床医师采纳,将既往的降压药尼群地平更改为血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦,治疗2周后血压恢复正常;针对尿蛋白临床药师建议停用安罗替尼,2周后尿蛋白恢复正常,临床药师建议下调安罗替尼剂量继续治疗,临床医师采纳,后期复查尿蛋白未发现异常.结论:临床药师应积极对安罗替尼治疗的肺癌患者开展药学监护,加强对患者的用药教育,促进临床合理用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴雪	中国人民解放军联勤保障部队第924医院药剂科	7	26	3.0	5.0
2	高勇	中国人民解放军联勤保障部队第924医院卫勤处	18	101	4.0	10.0
3	徐伟佳	中国人民解放军联勤保障部队第924医院药剂科	2	0	0.0	0.0