血栓弹力图预测STEMI的诊断价值:一项基于ROC曲线的回顾性研究

• 作者: 刘嘉莹 宋志明 寇威 巩贵宏 王景春
• 来源期刊: 中国合理用药探索
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓弹力图 急性冠脉综合症 经皮冠状动脉介入治疗 诊断
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-15,19
• 页数: 5页
• 分类号: R541
• 字数: 2984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-3327.2019.01.004

摘要

目的:探讨血栓弹力图(TEG)预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断价值.方法:选取392例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的急性冠脉综合症(ACS)患者,按疾病类型分为非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组297例和STEMI组95例,比较两组一般临床资料、实验室指标、TEG参数、手术资料、合同用药.利用受试者工作曲线(ROC curve)检验TEG参数预测STEMI的能力.结果:STEMI组女性患者少于NSTEMI组,平均年龄小于NSTEMI组,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组肌钙蛋白(cTn)I、B-型钠尿肽(BNP)、D-二聚体(D-dimer)、血小板(PLT)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于NSTEMI组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);STEMI组Angle值、MAThrombin、MAADP高于NSTEMI组,K值低于NSTEMI组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);STEMI组使用 β-受体阻滞剂、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)药物多于NSTEMI组,钙离子阻滞剂(CCB)类药物使用少于NSTEMI组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);MAThrombin的最佳预测临界值(cutpoint)为68.45 mm,利用预测临界值进行诊断试验,诊断STEMI的敏感度(Sen)为69.47％,特异度(Spe)为66.22％,阳性预测值(PPV)为39.76％,阴性预测值(NPV)为87.11％,准确度(ACCU)为66.84％.结论:TEG能较好反应ACS患者体内凝血状态,通过MAThrombin预测STEMI的效力良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王景春	河南大学第一附属医院药剂科	30	83	5.0	8.0
2	巩贵宏	河南大学第一附属医院药剂科	27	86	6.0	8.0
3	寇威	河南大学第一附属医院药剂科	20	17	2.0	3.0
4	宋志明	河南大学第一附属医院药剂科	19	25	3.0	4.0
5	刘嘉莹	河南大学第一附属医院药剂科	4	0	0.0	0.0