联合床边早期革兰染色涂片、前降钙素对ICU呼吸机相关性肺炎患者预后的影响

• 作者: 张江茜 惠姣洁 杨岚 郭赟 高飞
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰染色 前降钙素 呼吸机相关性肺炎 预后
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3113-3116
• 页数: 4页
• 分类号: R563.8|R563.1+9
• 字数: 3028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20191755

摘要

目的 探讨联合床边快速革兰染色涂片、前降钙素(PCT)对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的影响.方法 前瞻性选取80例符合VAP诊断标准的患者,根据有无进行床边早期革兰染色将患者分为两组.观察组(40例)通过支气管镜取患者病变侧肺的下呼吸道分泌物,采用早期(2h时内)快速革兰染色涂片,根据染色结果选择针对性的抗生素;对照组(40例)经验性使用抗生素.所有患者都在使用抗生素前均院内送检标本,包括痰培养及药敏、PCT等炎症指标.统计所有患者的28 d病死率、体温下降时间、机械通气时间、ICU住院时间、PCT变化(观察第1、3、5天)等.结果 (1)观察组与对照组相比,患者体温下降时间、住院时间、机械通气时间、PCT均下降明显,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);(2)早期革兰染色涂片与送检痰培养结果符合率较高;(3)观察组与对照组相比,患者28 d病死率更低,28 d累积生存率更高,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合早期革兰染色涂片、PCT指导初始抗生素使用能够较经验用药改善VAP患者的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨岚	南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科	23	124	6.0	10.0
2	高飞	南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科	25	221	8.0	14.0
3	惠姣洁	南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科	11	23	4.0	4.0
4	张江茜	南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科	3	0	0.0	0.0
5	郭赟	无锡市儿童医院儿呼吸科	1	0	0.0	0.0