摘要:
目的:探讨咪达唑仑联合有创机械通气治疗重度肺挫伤的疗效.方法:选择2016年4月—2018年4月来我院就诊的84例需机械通气的重度肺挫伤患者为研究对象,根据镇静方式的不同,随机分为观察组和对照组,每组42例.两组患者均给予常规镇静,观察组在此基础上给予咪达唑仑进行镇静,比较两组患者动态血气指标、炎症因子水平、机械通气时间和不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2水平无显著差异,P>0.05;治疗后,两组患者PaO2和PaO2/FiO2水平均升高,PaCO2水平降低;且治疗后24h和48h,观察组患者PaO2、PaO2/FiO2水平均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.治疗前,两组患者TNF-α、IL-6水平无显著差异,P>0.05;治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均降低;且治疗后24h和48h,观察组患者T N F-α、I L-6水平均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者谵妄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组机械通气时间显著短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:咪达唑仑联合有创机械通气能显著改善重度肺挫伤患者的动脉血气指标,降低炎症因子水平,缩短机械通气时间,安全性高,值得临床推广应用.