仿生聚乳酸/明胶纳米纤维膜修复下肢静脉曲张溃疡

• 作者: 代兴亮 张海涛 徐元玲 徐弢 李永生 沈云 章新琼 邓坤学 陈洪让
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 纳米纤维膜 明胶/聚乳酸 下肢静脉曲张 溃疡 3D打印 静电纺丝 创面 愈合
• 年，卷（期）: 2019,（26）
• 所属期刊栏目: 纳米生物材料
• 页码范围: 4217-4224
• 页数: 8页
• 分类号: R459.9|R632.1|R318
• 字数: 8289字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1363

摘要

背景:受限于有效治疗手段的缺乏,下肢静脉溃疡迁延不愈,容易反复,对患者的生活产生严重影响;动物实验已证实仿生聚乳酸/明胶纳米纤维膜在皮肤缺损组织再生修复中具有明显优势.目的:观察仿生聚乳酸/明胶纳米纤维膜修复下肢静脉曲张溃疡的效果.方法:纳入2017年11月至2018年11月安徽医科大学第一附属医院收治的下肢静脉溃疡患者60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例,所有患者前期均给予清创和基础治疗,对照组给予常规换药,试验组是在常规处理的基础上采用仿生聚乳酸/明胶纳米纤维膜换药.每周记录并比较两组的创面愈合率、愈合时间、换药次数、创面疼痛评分、敷料二次创伤积分、操作难易性、安全性和患者满意度;溃疡创面愈合后6个月,采用温哥华瘢痕评定量表对后期修复效果进行评价.试验已通过安徽医科大学第一附属医院伦理委员会批准,伦理批准号:安医一附伦审-快-PJ2018-01-09.结果与结论:①试验组换药后28 d的创面愈合率、患者满意度均高于对照组(P<0.05),创面愈合时间、换药次数、创面疼痛评分、敷料二次创伤积分、操作难易性评分明显低于对照组(P<0.05);②溃疡创面愈合后6个月,对照组为瘢痕评分明显高于试验组(P<0.05);③换药期间及创面愈合后6个月,两组均未见肝肾损伤,未发生局部过敏等不良反应;④结果表明仿生聚乳酸/明胶纳米纤维膜是安全、有效的,可显著缩短创面愈合时间、减少换药次数、降低创面换药时的疼痛感和二次创伤、方便临床医护人员使用、提高患者舒适度和满意度.