野中野正向调强与固定野逆向调强在全脑放疗中的剂量学差异

• 作者: 朱思瑾 李娅 杨毅 潘香
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全脑放疗 野中野正向调强放射治疗 固定野逆向调强放射治疗 剂量学
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 医工结合研究专题
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 分类号: R815
• 字数: 3320字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.201919003

摘要

目的 比较全脑放疗的野中野正向静态调强(FIF-IMRT)与固定野逆向优化调强(FFIO-IMRT)技术的剂量学差异.方法 选取需行全脑放疗患者20例,采用Pinnacle3 9.10治疗计划系统进行计划设计,2种计划均用6 MVX射线,处方剂量均为40 Gy,2Gy/次,共20次.FIF-IMRT计划选270°、90°为主野,适当调整准直器角度,使双眼球重叠,在每个主野方向手动添加1～2个子野降低高剂量.FFIO-IMRT计划7野均分调强,通过反复改变优化参数来达到临床要求的剂量分布.比较2种放疗计划的剂量学参数.结果 ①靶区方面:与FFIO-IMRT计划相比,FIF-IMRT计划的计划靶区(PTV)的V105％、D50％升高,Dmin、Dmax、V95％、V110％、D2％、D98％降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);FIF-IMRT计划的CI低于FFIO-IMRT,HI却高于FFIO-IMRT,差异均有统计学意义(P＜0.05);FIF-IMRT计划子野数、机器跳数MU、治疗时间、计划设计时间均较FFIO-IMRT显著降低(P＜0.05).②危及器官左右晶体、左右眼球、脊髓、左右视神经方面,FIF-IMRT计划低于FFIO-IMRT计划,晶体尤为明显,除左右视神经外,其他差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ①2种计划的靶区均达到临床剂量学要求.②FIF-IMRT计划在靶区的适形性上虽差于FFIO-IMRT计划,但在危及器官的保护方面远好于FFIO-IMRT计划.③由于FIF-IMRT计划的单次治疗时间显著减少,因此降低了器官运动带来的误差,同时减少了机器的损耗,提高了机器执行效率.④FIF-IMRT计划设计简单易行,在基层医院也较容易实现.故全脑放疗推荐野中野正向静态调强的方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘香	昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院放射治疗科	12	13	2.0	2.0
2	杨毅	昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院放射治疗科	36	125	6.0	10.0
3	李娅	昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院放射治疗科	32	100	6.0	8.0
4	朱思瑾	昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院放射治疗科	1	0	0.0	0.0