急性化脓性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术后行腹腔镜胆囊切除时机的选择

• 作者: 封华 朱学锋 朱旭阳
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性化脓性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术 腹腔镜胆囊切除 围术期 时机选择
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 73-75
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3057字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.201919019

摘要

目的 探讨急性化脓性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后行腹腔镜胆囊切除时机的选择.方法 选择在普外科接受治疗的42例急性化脓性胆囊炎患者作为研究对象,根据入院接诊先后顺序分为3组,各14例.A组急诊后立即进行腹腔镜胆囊切除术,B组在PTGD术后间隔60 d内进行二次手术,C组患者再次手术间隔时间长于60 d.比较3组患者术中各项基础情况以及术后情况.结果 B、C组患者均经过2次成功手术,其中B组患者再次手术前胆囊壁厚度、手术时间以及手术出血量均显著优于A、C组(P＜0.05);3组患者均出现不同术中情况及术后并发症,但经有效治疗均不影响最终手术结果.B组术后留院时间显著短于A、C组(P＜0.05),中转开腹发生率及并发症发生率显著低于A、C组(P＜0.05).结论 急性化脓性胆囊炎患者在PTDG术后60 d内再次进行腹腔镜胆囊切除手术是最佳选择,能够有效保障患者身体健康,缩短恢复时间,而过于延长手术间隔时间并无有效临床意义.