摘要:
目的 观察与探究强迫症患者脑内环路磁共振波谱成像及弥散张量成像.方法 选取30例强迫症患者作为研究对象,将其作为观察组,并选取同时期进行健康体检的健康者共30例作为对照组,对两组患者均实施常规磁共振和三维磁共振的氢质子波谱检查,对比并分析两组受检者的效果.对他们进行DTI扫描,应用基于体素的分析技术(voxel-based analysis,VBA)比较他们的各向异性分数(fractional anisotropy,FA).结果 观察组的前额叶、前扣带回皮质、眶额叶、尾状核头部的Cho/Cr值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的丘脑Cho/Cr值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的前额叶NAA/Cr值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的前扣带回皮质、眶额叶、尾状核头部、丘脑的NAA/Cr值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组在左内侧额上回、颞顶叶、枕中回、左纹状体脑白质等区的FA值显著降低,观察组左侧纹状体的FA值,与耶鲁-布朗强迫症状量表(Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)总分呈正相关(r=0.38,df=23,P=0.03),与Y-BOCS的强迫动作分呈正相关(r=0.45,df=24,P=0.02).结论 对强迫症患者实施脑内环路磁共振波谱成像具有重要价值,强迫症患者的皮质-纹状体-丘脑-皮质(CSTC)神经环路的相关功能具有一定的障碍,CSTC环路在强迫症患者的发病机制中有可能存在一定的影响作用.强迫症患者的症状严重程度与左侧纹状体白质结构异常有一定相关性.