重复经颅磁刺激改善帕金森患者认知对步态的影响

• 作者: 李煜 杨丽娟 郭艳红
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 重复经颅磁刺激 帕金森 认知功能 步态 神经递质 炎性反应因子 重组人帕金森病蛋白7 评分量表 疗效
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 思路与方法
• 页码范围: 3389-3393
• 页数: 5页
• 分类号: R245
• 字数: 4239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2019.12.065

摘要

目的:探究重复经颅磁刺激对帕金森认知及步态影响性.方法:选取2014年1月至2018年1月解放军联勤保障部队第940医院安宁分院收治符合纳入条件帕金森患者82例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组常规治疗,观察组加用重复经颅磁刺激治疗,均治疗4周.观察2组治疗前、完成治疗后脑内神经递质、炎性反应因子、步态、认知功能、帕金森统一评分量表(UPDRS)、计时运动、折返运动变化并比较;完成治疗后进行疗效比较.结果:1)完成治疗后2组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组多巴胺(DA)、乙酰胆碱(Ach)、5-羟色胺(5-HT)较治疗前均显著升高(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后观察组DA、Ach、5-HT较对照组显著升高,CRP、TNF-α显著下降(P<0.05).2)完成治疗后2组步长、步速、转身角速度、Berg评分较治疗前均显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著高于对照组(P<0.05).3)完成治疗后2组重组人帕金森病蛋白7(PARK7)较治疗前均显著下降,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)较治疗前显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组MoCA、MMSE显著高于对照组,PARK7显著低于对照组(P<0.05).4)完成治疗后观察组精神行为情绪、日常生活活动、运动功能、折返运动、总分较治疗前均显著下降;计时运动较治疗前均显著升高(P<0.05);对照组治疗前、完成治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);完成治疗后观察组计时运动显著高于对照组,余均显著低于对照组(P<0.05).5)完成治疗后观察组显效率、总有效率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:重复经颅磁刺激能通过提高PD神经元递质,抑制炎性反应,从而改善认知功能和促进步态平衡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李煜	解放军联勤保障部队第940医院安宁分院神经内科	1	0	0.0	0.0
2	郭艳红	解放军联勤保障部队第940医院安宁分院神经内科	1	0	0.0	0.0
3	杨丽娟	解放军联勤保障部队第940医院安宁分院神经内科	1	0	0.0	0.0