目的:研究中药神阙穴敷贴配合耳穴贴压治疗老年患者顽固性便秘疗效及其对Wexner便秘评分、肠道菌群的影响,旨在为更好的治疗老年顽固性便秘提供有效的理论依据.方法:将荆门市中医医院2016年6月-2018年6月收治的98例老年顽固性便秘患者按照随机数字表法分成两组(各49例).给予对照组患者耳穴贴压治疗,研究组患者中药神阙穴敷贴联合耳穴贴压治疗.观察并比较不同治疗方式对两组患者的临床疗效以及Wexner 便秘评分、肠道菌群的影响.结果:研究组患者治疗后总有效率(93.88%)显著高于对照组(75.51%)(x2=6.376,P<0.05).治疗前,两组患者Wexner便秘评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者Wexner便秘评分均降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、B/E值等数量对数值比较无差异(P>0.05);治疗后,研究组患者乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、B/E值等数量对数值较治疗前均存在明显增加,其中乳酸杆菌数量对数值增加更为显著(P<0.05);两组患者治疗后双歧杆菌、大肠杆菌、B/E值等数量对数值比较无差异(P>0.05),研究组患者乳酸杆菌数量对数值高于对照组(P<0.05).研究组与对照组不良反应情况比较无差异(4.08% vs 6.12%)(x2=0.211,P=0.646).结论:中药神阙穴敷贴配合耳穴贴压能显著提高老年顽固性便秘患者的临床疗效,且安全性高,值得进一步推广运用.