目的 探讨24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)指导下的高血压病治疗效果.方法 以2016年6月—2018年11月期间符合条件的高血压病患者168例为研究对象,应用随机数字表分为对照组和试验组.对照组和试验组均常规监测诊室血压和ABPM监测.对照组所用药物在早晨口服.试验组根据患者ABPM的特点决定给药时间.治疗8周后两组患者均行ABPM检查,记录血压昼夜节律情况、24 h平均收缩压/舒张压(24 h mean systolic blood pressure/24 h mean diastolic blood pressure,24 h MSBP/24 h MDBP)、 白天平均收缩压/舒张压(day mean systolic blood pressure/day mean diastolic blood pressure,dMSBP/dMDBP)、 夜间平均收缩压/舒张压(night mean systolic blood pressure/night mean diastolic blood pressure,nMSBP/nMDBP).结果 经8周治疗后,试验组的24 h MSBP/24 h MDBP、dMSBP/dMDBP、nMSBP/nMDBP均显著低于对照组.试验组有69例(82.1%)患者为杓型血压,对照组有55例(65.5%)患者为杓型血压,两组之间存在显著统计学差异(χ2=6.035,P=0.014).结论 在ABPM指导下能够更好地控制血压和恢复正常的血压节律,这对于提高血压控制率具有重要意义.