革兰阳性菌血流感染患者预后的影响因素分析

• 作者: 周春霞 孙婧 徐凤琴 江山平
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阳性菌 血流感染 预后 不适当初始抗菌药物
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2019-174159

摘要

目的 探讨革兰阳性菌血流感染患者28 d预后的影响因素.方法 以2016年1月-2017年10月中山大学孙逸仙纪念医院革兰阳性菌血流感染患者为研究对象,回顾性分析患者临床及微生物学资料,分析其病原菌分布和临床特点,采用Cox比例风险回归分析革兰阳性菌血流感染患者28 d预后的影响因素.结果 研究共纳入革兰阳性菌血流感染患者276例,培养出280株革兰阳性菌.其中,凝固酶阴性葡萄球菌155株占55.36％,金黄色葡萄球菌47株占16.79％.将患者按诊断血流感染后28 d的结局分为28 d死亡组与28 d生存组,28 d死亡组患者的APACHEⅡ评分、Pitt评分、感染中毒性休克型和不适当初始抗菌药物比例高于28 d生存组患者(17.125 vs.11.292,3.425 vs.1.699,80.000％ vs.25.847％,65.000％ vs.41.525％,P均＜0.05).在校正性别、年龄因素后,多因素Cox比例风险回归分析提示不适当初始抗菌药物(校正RR:3.281,95％CI:1.701～6.331,P＜0.05)、感染中毒性休克型(校正RR 7.380,95％CI 3.123-17.443,P＜0.05)或APACHEⅡ评分(校正RR:1.065,95％CI:1.016～1.116,P＜0.05)是革兰阳性菌血流感染患者28 d死亡独立危险因素.结论 不适当初始抗菌药物是革兰阳性菌血流感染患者28 d死亡独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江山平	中山大学孙逸仙纪念医院呼吸内科	66	288	9.0	13.0
2	徐凤琴	中山大学孙逸仙纪念医院医院感染管理办公室	33	397	11.0	19.0
3	周春霞	中山大学孙逸仙纪念医院医院感染管理办公室	5	31	3.0	5.0
4	孙婧	中山大学孙逸仙纪念医院医院感染管理办公室	3	9	2.0	3.0