精神心理因素对咽喉反流性疾病的影响

• 作者: 丁瑞英 刘红丹 吴玮 孙喆喆 徐冰心 李保卫 王刚 王磊 韩浩伦
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 咽喉反流 焦虑 抑郁 Dx-pH监测
• 年，卷（期）: 2019,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3199-3203
• 页数: 5页
• 字数: 4465字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2019.20.017

摘要

目的 联合使用反流相关量表、情绪量表及24 h咽部pH监测(Dx-pH),探讨心理因素对咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)症状、体征及酸暴露情况的影响.方法 回顾2017年6月至2018年8月,在解放军第306医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,疑有咽喉反流患者的检查资料,共535例患者具有完整的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、反流症状指数量表(RSI)、反流体征量表(RFS)及咽部24h Dx-pH检测结果,纳入分析研究.结果 Ryan阳性患者中合并精神心理障碍发生率与Ryan阴性中合并精神心理障碍发生率比较,差异无统计学意义(P=0.940).精神心理障碍组RSI阳性率高于无精神心理障碍组(P<0.001);SAS、SDS不同程度异常组RSI分值均高于SAS、SDS正常组(P<0.001,P=0.005).RSI与Ryan诊断一致率在精神心理障碍组为51.2％,低于无精神心理障碍组(71.0％).结论 处于轻中度焦虑或抑郁状态的患者,并未合并更多的咽喉反流发生率,但会将自身主观症状放大,干扰RSI对LPRD诊断的准确性,是造成LPRD患者RSI与Dx-pH监测结果不一致的原因之一.