应用体外膜肺氧合技术抢救5例ICU急危重症患者的护理体会

• 作者: 刘敏 刘琼 刘静兰 唐光明 姚青 柳青 王正银 秦程 雷云宏 马东玲
• 来源期刊: 中外医学研究
• 关键词: 体外膜肺氧合 心源性休克 急性呼吸窘迫综合征 护理
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 现代护理
• 页码范围: 89-91
• 页数: 3页
• 字数: 3706字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2019.11.040

摘要

目的:探讨体外膜肺氧合(extracorporea membrane oxyenation,ECMO)技术抢救急危重症患者时的护理要点,总结护理经验.方法:回顾性分析2017年7月-2018年2月宜昌市中心人民医院综合ICU采用ECMO抢救的5例呼吸循环衰竭的急危重症患者.结果:5例患者上机成功率为100％,在ECMO的辅助下4例循环、呼吸功能逐渐稳定,成功撤机后转至普通病房继续治疗并痊愈出院.1例因病情危重并发MODS,家属拒绝实施CRRT治疗,抢救无效死亡.总脱机率及总存活率均为80.0％.结论:应用ECMO恢复急危重症患者的自主循环,改善肺部气体交换功能,需要多学科团队的共同配合,要求护理人员严密观察ECMO仪器的运转情况,密切监测患者的生命体征,规范实施血管活性药物管理、镇静镇痛、管道管理、院感防控等治疗护理策略,严密监测并维持患者凝血功能等内环境稳定,积极预防并处理出血、栓塞等并发症,以最大限度地发挥ECMO的功效,才能改善心肺衰竭患者预后,最终提高危重患者的抢救成功率.