糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术后肠屏障功能的变化研究

• 作者: 于伟 夏群 杨勇飞
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 肠屏障功能 胆囊切除术,腹腔镜 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2019,（13）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 2266-2269,2278
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3265字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2019.13.027

摘要

目的 探讨糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除(LC)术后肠屏障功能的变化及其影响因素.方法 收集该院普通外科2015年6月至2018年6月择期行LC手术的糖尿病患者20例(观察组)及非糖尿病患者45例(对照组).记录两组患者一般临床资料、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等资料,并于术前及术后0、24、48、72 h留取静脉血检测白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)等指标,观察糖尿病对患者术后肠屏障功能的影响.结果 两组患者年龄、性别、病种,术前WBC、CRP、D-乳酸、DAO、IFABP及手术时间、术中出血量等指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组患者的肛门排气时间较观察组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的WBC、CRP、D-乳酸、DAO、IFABP水平术后即开始升高,24 h达到高峰,之后逐渐下降;与对照组相比,观察组患者术后各时间点的WBC、CRP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而D-乳酸、DAO、IFABP水平在术后24、48、72 h均明显升高(P＜0.05).不同糖尿病病史患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间,以及血WBC、CRP、D-乳酸、DAO、IFABP水平在术后各时间点(除术后24 h CRP、术后72hD-乳酸)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).不同血糖控制水平糖尿病患者性别、年龄、糖尿病持续时间、手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间差异均无统计学意义(P＞0.05).＞10 mmol/L组患者术后48、72 h的血CRP、DAO、IFABP水平较小于10 mmol/L组明显升高(P＜0.05).结论 糖尿病患者LC术后肠屏障功能障碍明显且恢复慢,血糖控制水平影响较大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏群	安徽省蚌埠市中医医院普通外科	15	30	4.0	5.0
2	于伟	安徽省蚌埠市中医医院普通外科	2	2	1.0	1.0
3	杨勇飞	安徽省蚌埠市中医医院普通外科	1	0	0.0	0.0