摘要:
目的 观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合血必净治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和安全性.方法 将92例COPD患者随机分为试验组和对照组,每组46例.对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸人剂治疗,每次1~2吸,每天2次,当每天2次可控制临床症状时,可减少剂量为每天1次.试验组在对照组的基础上给予血必净注射液40 mL,加入5%葡萄糖注射液100mL中,静脉滴注,每天2次.2组均治疗8周.比较2组患者的临床疗效,观察2组肺功能、血清白细胞介素(IL)-17A、趋化因子CXCL12、sE-SLT、C反应蛋白(CRP)、IL-6、呼吸困难评分(mMRC)及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为89.13%(41例/46例),69.57%(32例/46例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组第1秒用力呼出量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)分别为(2.33 ±0.52)L,(64.41 ±6.93)%,对照组分别为(2.00±0.25)L,(55.73±5.44)%,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组血清IL-17A、CXCL12、sE-SLT、CRP、IL-6分别为(23.75±3.35)pg·mL-1,(173.68±12.99) pg·mL-1,(16.88±1.19)μg·L-1,(8.20±1.18) mg·L-1,(9.48±2.22) pg·mL-1,对照组分别为(35.02±3.40) pg·mL-1,(192.41±18.21) pg·mL-1,(20.49±1.95)μg·L-1,(12.32±8.20)mg·L-1,(14.97±2.01)pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P <0.05).试验组mMRC评分为(1.00±0.37)分,对照组为(1.93 ±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,试验组出现心悸1例,头痛2例,恶心呕吐2例及失眠1例,药物不良反应发生率为13.04%(6例/46例);对照组出现心悸2例,头痛2例,药物不良反应发生率为8.70%(4例/46例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合血必净治疗可以改善COPD患者临床疗效,安全可靠.