北京市2型糖尿病患者抑郁情况及其影响因素分析

• 作者: 刘彦君 吴艳巧 李丽君 李玉凤 武钰翔 王爱红 王闻博 程玉霞 贾军宏 郭晓蕙
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 抑郁 多中心研究 影响因素分析 北京市
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2557-2563
• 页数: 7页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.070

摘要

背景 随着糖尿病患病率的逐年增加,糖尿病合并抑郁患者也在逐渐增加,抑郁不仅影响患者的生活质量,同时不利于糖尿病病情控制.目的 调查北京市2型糖尿病患者抑郁发生情况,并分析其影响因素.方法 2016—2017年,选取随机工作日于北京市6家医院(中国人民解放军第306医院、中国人民解放军总医院第四医学中心、北京大学首钢医院、北京大学第一医院、中国石油勘探开发研究院、北京市平谷区医院)门诊就诊及住院的2型糖尿病患者进行问卷调查.调查问卷包括一般资料调查表〔包括社会人口学特征、就诊方式、每年就诊次数、近3年住院次数、生活满意度、糖尿病病程、体质指数(BMI)、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、降糖治疗情况、合并症、糖尿病并发症〕和抑郁调查表〔病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)联合汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)〕.计算患者抑郁患病率,并采用单因素、多因素Logistic回归分析研究2型糖尿病患者发生抑郁的影响因素.结果 共发放调查问卷635份,回收有效问卷615份,有效回收率为96.85％.615例患者中抑郁151例(24.55％),非抑郁464例(75.45％).抑郁患者与非抑郁患者性别、文化程度、职业、家庭人均月收入、就诊方式、近3年住院次数、生活满意度、收缩压、降糖治疗情况、心血管病史合并情况、脑血管病史合并情况、糖尿病视网膜病变并发情况、糖尿病周围神经病变并发情况、糖尿病肾病并发情况、糖尿病下肢血管病变并发情况、糖尿病足并发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别〔女性:OR=2.072,95％CI(1.316,3.262),P<0.05〕、家庭人均月收入〔>1500～3000元:OR=0.201,95％CI(0.077,0.522),P<0.05;>3000～5000元:OR=0.172,95％CI(0.072,0.413),P<0.05;>5000～10000元:OR=0.365,95％CI(0.160,0.835),P<0.05;>10000元:OR=0.154,95％CI(0.055,0.429),P<0.05〕、就诊方式〔住院:OR=2.592,95％CI(1.613,4.166),P<0.05〕、生活满意度〔OR=0.980,95％CI(0.968,0.993),P<0.05〕、空腹血糖〔OR=1.084,95％CI(1.018,1.154),P<0.05〕、心血管病史〔OR=1.642,95％CI(1.006,2.682),P<0.05〕、糖尿病周围神经病变〔OR=3.758,95％CI(2.246,6.287),P<0.05〕是2型糖尿病患者发生抑郁的独立影响因素.结论 北京市2型糖尿病患者抑郁患病率为24.55％,应积极对2型糖尿病患者进行心理筛查,特别是女性、低收入、住院、生活满意度低、空腹血糖控制不达标、有心血管病史和发生糖尿病周围神经病变的2型糖尿病患者.