颅内压监测在额叶挫裂伤患者中的应用

• 作者: 刘俊 吴楚伟 张杰华 朱栋梁 邹隽风 高杰 黄贤键
• 来源期刊: 深圳中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 额叶挫裂伤 颅内压监测 颅脑创伤
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2019.10.002

摘要

目的:分析额叶脑挫裂伤患者处理措施对预后的影响,探讨不同类型颅内压(ICP)监测在额叶脑挫裂伤患者中的应用价值.方法:回顾性分析深圳市第二人民医院2010年1月至2017年12月收治的173例额叶脑挫裂伤患者[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分9～15分],其中68例未使用ICP监测的患者为对照组;56例应用皮层型ICP监测的患者为皮层型组;49例应用脑室型ICP监测的患者为脑室型组.对照组使用经验性治疗控制ICP,皮层型组和脑室型组根据ICP水平进行相应的阶梯式降ICP治疗,脑室型组可通过释放脑脊液途径降低ICP.患者伤后随访1年,比较各组行开颅手术治疗率、1年后格拉斯哥预后量表(GOS)评分和颅脑创伤(TBI)相关并发症发生率.分析ICP监测在额叶脑挫裂伤患者的应用价值.结果:各组患者入院时的GCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经过治疗后全部存活.与对照组比较,皮层型组和脑室型组1年后GOS评分有显著改善,开颅手术治疗率显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.001),而三组患者颅内感染、肺部感染、脑积水和硬膜下积液等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).皮层型组和脑室型组1年后GOS比较,差异无统计学意义(P＞0.05),脑室型组的ICP维持正常水平时间比例和开颅手术治疗率优于皮层型组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:额叶挫裂伤因临床症状不典型容易出现脑疝并引起严重后果,临床应用ICP监测有利于病情观察并指导治疗,改善患者预后.脑室型ICP监测可更有效控制颅内高压.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘俊		42	218	7.0	13.0
2	黄贤键		12	38	3.0	5.0
3	吴楚伟		5	8	2.0	2.0
4	邹隽风		4	5	1.0	2.0
5	高杰		4	5	1.0	2.0
6	张杰华		4	5	1.0	2.0
7	朱栋梁		4	5	1.0	2.0