非糖尿病性巨大胎儿的发生情况及其影响因素分析

• 作者: 宋风丽 常红霞 彭笑笑 李春 梁峰 陈沂 马秀华
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 巨大胎儿 孕妇 体重增长 膳食 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2019,（29）
• 所属期刊栏目: 健康问题·重点人群
• 页码范围: 3614-3619
• 页数: 6页
• 分类号: R714.431
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.207

摘要

背景 近年来随着妊娠期糖尿病筛查工作的广泛开展和积极干预,糖尿病性巨大胎儿的发病率逐渐下降,然而临床中糖代谢正常的孕妇分娩巨大胎儿的比例逐年升高.目的 探讨非糖尿病性巨大胎儿(NDFMS)发生情况及其影响因素,为社区干预提供相关依据.方法 选取2016年1月—2017年6月在首都医科大学大兴教学医院妇产科住院分娩,新生儿体质量≥4000 g,且排除妊娠合并糖尿病的186例产妇为NDFMS组,同时随机抽取同期分娩正常体质量新生儿的197例正常产妇为正常组.分娩后5 d内以面对面访谈的形式,采集两组产妇及配偶的一般资料、妊娠期饮食和运动相关数据,NDFMS影响因素分析采用多元Logistic回归分析.结果 2016年1月—2017年6月总分娩量为9942例,其中巨大胎儿785例,包括糖尿病性巨大胎儿114例,NDFMS 671例.妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数1167例,非妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数8775例,糖尿病性巨大胎儿发生率为9.77％(114/1167),NDFMS发生率为7.65％(671/8775),差异有统计学意义(χ2=6.377,P=0.012).NDFMS组初产妇比例、产妇身高、妊娠期增重、配偶身高、产妇妊娠期日均主食量、日均摄糖量、日均水果摄入量均高于正常组(P<0.05).多元Logistic回归分析结果显示,产次〔OR=0.556,95％CI(0.363,0.882)〕、产妇身高〔OR=1.126,95％CI(1.074,1.181)〕、妊娠期增重〔OR=1.030,95％CI(1.004,1.056)〕、日均水果摄入量〔OR=0.998,95％CI(0.997,0.999)〕是NDFMS的独立影响因素(P<0.05).结论 NDFMS的发生是多因素共同作用的结果,初产、产妇身高、妊娠期增重过多是NDFMS发生的高危因素,合理膳食基础上适当增加水果摄入可能是NDFMS的保护因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁峰		81	604	11.0	22.0
2	马秀华		49	239	9.0	14.0
3	宋风丽		13	68	5.0	8.0
4	陈沂		4	13	1.0	3.0
5	彭笑笑		4	16	2.0	4.0
6	李春		1	0	0.0	0.0
7	常红霞		3	2	1.0	1.0