应用血栓弹力图评价老年冠心病病人PCI术后双联抗血小板药物的疗效

• 作者: 习玲 吴东林 杨婧 王荣荣 郝春艳
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 冠心病 老年 经皮冠状动脉介入治疗 血栓弹力图 阿司匹林抵抗 氯吡格雷抵抗 高脂血症 血糖
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 1210-1212
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2019.08.025

摘要

目的 应用血栓弹力图评价老年冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后口服双联抗血小板药物的疗效及相关影响因素.方法 选取2017年7月—2018年7月山西医科大学第一医院行PCI并应用血栓弹力图检测血小板功能的老年冠心病病人100例,所有病人均口服阿司匹林联合氯吡格雷进行双联抗血小板治疗,根据血栓弹力图测定的血小板聚集抑制率分组,其中二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率<30％为氯吡格雷抵抗(CR)组;花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率<50％为阿司匹林抵抗(AR)组;AR与CR同时存在为双重抵抗(DR)组;ADP诱导的血小板抑制率≥30％且AA诱导的血小板抑制率≥50％为抗血小板药物敏感(ADS)组.将各组相关临床资料和生化指标进行统计学分析.结果 100例病人中,AR组13例(13％),CR组18例(18％),DR组25例(25％),ADS组44例(44％).DR组年龄、糖化血红蛋白及空腹血糖显著高于其他3组;AR组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇与ADS组比较,糖化血红蛋白与DR组比较,总胆固醇与CR组比较,差异有统计学意义(P<0.05);CR组年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白与DR组比较,差异有统计学意义(P<0.05);DR组年龄、空腹血糖、LDL-C、总胆固醇、糖化血红蛋白与ADS组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过血栓弹力图检测血小板抑制率可反映抗血小板药物疗效,及时发现PCI术后阿司匹林及氯吡格雷抵抗的老年病人.高龄、血糖控制不佳、高脂血症是抗血小板药物抵抗的危险因素,高脂血症老年病人更易出现AR.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝春艳		36	120	6.0	9.0
2	习玲		24	62	4.0	6.0
3	杨婧		19	68	5.0	8.0
4	吴东林		4	7	2.0	2.0
5	王荣荣		10	12	2.0	3.0