强直性脊柱炎早发髋关节强直与HLA-B27基因亚型的易感性研究

• 作者: 卫小春 尹东 杜畅 熊春翔 莫冰峰 黄宇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 髋关节强直 人类白细胞抗原 早发髋关节强直 HLA-B27
• 年，卷（期）: 2019,（23）
• 所属期刊栏目: 组织构建细胞学实验
• 页码范围: 3710-3715
• 页数: 6页
• 分类号: R446|R593.29
• 字数: 6131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1318

摘要

背景:前期临床研究中发现,人类白细胞抗原B27阳性与强直性脊柱炎早发髋关节强直具有强相关性.目的:分析强直性脊柱炎早发髋关节强直与人类白细胞抗原B27基因亚型的易感性,探讨人类白细胞抗原B27基因亚型在强直性脊柱炎早发髋关节强直发病中的作用.方法:收集具有完整病历资料的强直性脊柱炎早发髋关节强直患者300例,强直性脊柱炎非早发髋关节强直患者300例.研究经过广西壮族自治区人民医院伦理委员会审议通过,所有受试者及监护人均签署知情同意.采用病例-对照研究方案,其中强直性脊柱炎早发髋关节强直组,在其开始发病5年内,均有放射学检查(髋关节MRI、CT,骨盆X射线正侧位片)证实髋关节发生强直.收集2组患者一般情况和临床表现,采集患者2 mL静脉血,通过PCR-SSP高分辨技术进行29种人类白细胞抗原B27基因亚型检测,计算人类白细胞抗原B27各基因亚型的构成比,分析相对危险度.结果与结论:①2组患者人类白细胞抗原B27检测的总阳性率为93.67％(562例):强直性脊柱炎早发髋关节强直组99.33％,强直性脊柱炎非早发髋关节强直组88.59％;②共找到29种人类白细胞抗原B27亚型中的6种,分别是B*2702、B*2703、B*2704、B*2705、B*2706及B*2713;2组均以B*2704及B*2705亚型为主,组间比较,B*2704亚型在强直性脊柱炎非早发髋关节强直组所占比例最高(P<0.01),强直性脊柱炎早发髋关节强直组B*2705亚型所占比例最高(P<0.01);③B*2705亚型与强直性脊柱炎早发髋关节强直发病危险度相关(OR=1.896,95％可信区为1.221-3.218);④结果表明,强直性脊柱炎患者以B*2704和B*2705为主要亚型,其中B*2705亚型是导致强直性脊柱炎患者早发髋关节强直的易感基因.B*2705亚型可作为强直性脊柱炎早发髋关节强直早期诊断的重要参考指标.