摘要:
目的 探究右美托咪定复合全身麻醉对老年低位直肠癌患者术后血清T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 选取2016年9月至2019年2月威海市立医院82例老年低位直肠癌手术患者,根据麻醉方案不同分组,各41例.对照组采用全身麻醉,观察组采用右美托咪定复合全身麻醉.对比两组患者的麻醉药物用量、不良反应发生率及术前、术后12 h、术后24 h血清T淋巴细胞亚群水平、简易智力状态量表(MMSE)评分、血清皮质醇(Cor)水平.结果 观察组患者的麻醉药物(芬太尼、咪唑安定、瑞芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵)用量低于对照组(t1=6.833,P1<0.001;t2=13.439,P2<0.001;t3=3.602,P3=0.001;t4=4.762,P4<0.001;t5=10.946,P5<0.001);术后12h、术后24 h,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(t1=6.770,P1<0.001;t2=7.365,P2<0.001;t3=10.151,P3<0.001;t4=7.228,P4<0.001;t5=3.780,P5<0.001;t6=4.194,P6<0.001);术后12 h、术后24 h,观察组MMSE评分高于对照组(t1=7.658,P1<0.001;t2=4.539,P2<0.001);术后12 h、术后24 h,观察组血清Cor水平低于对照组(t1=8.909,P1<0.001;t2=10.168,P2<0.001);观察组不良反应发生率较对照组低(7.32%比26.83%,x2=5.513,P=0.019).结论 右美托咪定复合全身麻醉应用于老年低位直肠癌手术患者,可降低麻醉药物用量,促进认知能力恢复,调节血清T淋巴细胞亚群、Cor水平,且安全性高.