丙泊酚复合纳布啡静脉麻醉用于老年男性膀胱镜检的临床研究

• 作者: 任益锋 张海航 李会芳 王连渠 郑孝振 陈程哲
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 无痛膀胱镜 前列腺增生 纳布啡 丙泊酚 老年男性
• 年，卷（期）: 2019,（98）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R322.6+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.98.005

摘要

目的 研究老年男性在丙泊酚复纳布啡静脉麻醉下行膀胱镜检查的有效性及安全性.方法 选取我院 2018 年 5 月至 2019 年 6月择期行膀胱镜检查的老年男性患者 104 例,按照随机数字表法将患者分为丙泊酚复合纳布啡组(A 组,实验组)和单纯丙泊酚组(B组,对照组),除外失访及中途退出者,A组51例,B组50例.A组:开始检查前缓慢注射纳布啡0.15mg/kg +丙泊酚2mg/kg;B组:单纯注射丙泊酚 2mg/kg.若术中出现体动反应则追加丙泊酚,每次0.5mg/kg.采用VAS评分随访两组患者术后尿道疼痛情况,记录围术期患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),观察术中两组患者体动反应、呼吸抑制情况,记录两组患者的麻醉诱导时间、膀胱镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚用量及恶心呕吐、头晕头痛等不良反应发生情况.结果 与B组相比,A组患者丙泊酚用量明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);苏醒时间 A 组较 B 组略短,但差异无统计学意义(P＞0.05);A 组患者在术后小 6 时内 VAS评分较B组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者SpO2、HR、MAP与同组术前相比均有所波动,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);A组中恶心呕吐、呼吸抑制、躁动不安、体动反应例数明显少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳布啡复合丙泊酚可用于老年男性患者无痛膀胱镜检查,效果优于单纯应用丙泊酚,术中血流动力学平稳,麻醉效果及术者操作满意,并可明显减轻术后副反应及尿道疼痛,是一种安全有效的麻醉方法.