湿热蕴毒型手足口病患儿临床症候及循证辨证施护

• 作者: 宁宇明 易翠 杨东新 林文璇 王一茜 盘清霞 舒梦雅 邓琦 郑梦影 颜斐斐
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 湿热蕴毒型 手足口病 临床症候 护理
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 3521-3525,3532
• 页数: 6页
• 字数: 4775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.21.004

摘要

目的 了解湿热蕴毒型手足口病患儿的临床症候特点,提供辨证施护措施.方法 通过回顾性调查研究,对2013至2017年在本院门诊就诊符合湿热蕴毒型手足口病患儿的社会学资料、临床资料进行描述性统计分析.结果 共纳入757例湿热蕴毒型手足口病患儿,5岁以下占94.32％,其中1～3岁占51.25％,多为男孩(60.63％).全年均有发病,5～7月、9月发病率高.全身均有出疹,729例(96.17％)患儿口腔出疹,溃疡711例(93.92％);手部出疹658例(86.92％),疱疹592例(78.20％);足部出疹649例(85.73％),疱疹600例(79.26％);506例(66.84％)患儿臀部出疹,丘疱疹400例(52.84％);其他部位有散在出疹,如躯干、腹股沟、阴茎等.557例(73.58％)的患儿在出疹1～3 d时就诊.597例(78.86％)患儿有发热,持续1～3 d(51.92％)时就诊,热峰多在38.1℃～39.0℃间(29.33％);717例(94.72％)患儿存在咽充血,少部分患儿有咳嗽、咽痛、抖动、惊跳、流涕、呕吐.7例(0.92％)患儿有明确的感染接触史.不同年龄患儿在有无发热、发热的时间、发热的峰值、咽痛、流涎方面差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).不同性别患儿在发热时间上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湿热蕴毒型手足口病多发生春末夏初及初秋,以5岁以内、男孩多见,发病1～3 d就诊比例高,以手足口臀部皮疹、发热为主.应重点关注3岁以内、病程3d内、惊跳、抖动、呕吐等具有重症高危因素的患儿,减少出疹带来的不适、降低体温、感染控制及预防是湿热蕴毒型手足口病患儿的辨证施护重要内容.